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9月28日，國(guó)家醫(yī)保局公示《關(guān)于發(fā)布醫(yī)保體外診斷試劑分類與代碼數(shù)據(jù)庫(kù)的通知》。

圖片來(lái)源：國(guó)家醫(yī)保局官網(wǎng)

以下為具體內(nèi)容：
為加快推進(jìn)統(tǒng)一的醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)，形成全國(guó)“通用語(yǔ)言”，根據(jù)《國(guó)家醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)醫(yī)療保障標(biāo)準(zhǔn)化工作指導(dǎo)意見(jiàn)的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2019〕39號(hào)）有關(guān)要求，我局對(duì)2023年6月30日前體外診斷試劑維護(hù)信息進(jìn)行了審核，經(jīng)過(guò)前期公示并對(duì)反饋意見(jiàn)進(jìn)行核實(shí)與處理，形成了醫(yī)保體外診斷試劑分類與代碼數(shù)據(jù)庫(kù)信息，現(xiàn)予以公布。
具體公布信息見(jiàn)國(guó)家醫(yī)療保障局醫(yī)療保障信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)庫(kù)動(dòng)態(tài)維護(hù)窗口，網(wǎng)址https://code.nhsa.gov.cn。

圖片來(lái)源：國(guó)家醫(yī)保局官網(wǎng)

實(shí)際上，國(guó)家醫(yī)保局早在今年2月便發(fā)布《國(guó)家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于印發(fā)醫(yī)保體外診斷試劑編碼規(guī)則和方法的通知》，對(duì)體外診斷試劑制定了明確的編碼規(guī)則：
體外診斷試劑編碼分 5個(gè)部分共 19 位，通過(guò)大寫英文字母和阿拉伯?dāng)?shù)字按特定順序排列表示。其中，第 1部分是體外診斷試劑標(biāo)識(shí)碼，第2部分是體外診斷試劑分類代碼，第3部分是檢測(cè)指標(biāo)碼，第4部分是體外診斷試劑特征碼，第 5部分是體外診斷試劑企業(yè)碼。

以下為編碼細(xì)則：
第1部分：體外診斷試劑標(biāo)識(shí)碼，用2位大寫英文字母“CJ”表示。
第2部分：體外診斷試劑方法學(xué)分類代碼。其中一級(jí)分類代碼 (方法、亞專業(yè))，用 1位數(shù)字表示，指具有相同技術(shù)方法或亞專業(yè)的體外診斷方法集合;二級(jí)分類代碼(原理、路徑)用 2位數(shù)字表示，指在同一方法、亞專業(yè)下應(yīng)用相同或相近技術(shù)原理或技術(shù)路徑的技術(shù)方法集合;三級(jí)分類代碼 (用途、品目)用 2位數(shù)字表示，指在同一原理、路徑下具有相同或相近用途和檢測(cè)過(guò)程的體外診斷試劑集合。
第3部分：檢測(cè)指標(biāo)碼，用 5 位數(shù)字表示，指實(shí)驗(yàn)檢測(cè)過(guò)程中的被測(cè)量對(duì)象 (如被檢測(cè)樣本中的標(biāo)志物等)。
第4部分：試劑特征碼，由2位數(shù)字表示，根據(jù)試劑的特征賦予的代碼。第1位表示試劑應(yīng)用方式，通用型用 0表示，專用型用1表示;第2位表示檢測(cè)類型，如單檢用1表示，聯(lián)檢用2-9表示 (注:檢測(cè)項(xiàng)目大于等于9個(gè)，用9表示)。
第5部分：體外診斷試劑企業(yè)碼，由5位數(shù)字表示，為依據(jù)醫(yī)療器械注冊(cè)證或備案憑證為試劑企業(yè)賦予的唯一流水碼。其中流水碼第一位為0-5表示國(guó)內(nèi)生產(chǎn)企業(yè)，6-9 表示進(jìn)口代理企業(yè)。
同一企業(yè)試劑產(chǎn)品的不同包裝規(guī)格在數(shù)據(jù)庫(kù)中賦予流水碼用 3 位阿拉伯?dāng)?shù)字表示。
小結(jié)
據(jù)了解，市場(chǎng)上的體外診斷試劑種類繁多、數(shù)量龐大，“小、散、亂”問(wèn)題突出。國(guó)家醫(yī)保局積極推進(jìn)統(tǒng)一醫(yī)保試劑編碼工作，將有效解決此類問(wèn)題，進(jìn)一步改善體外診斷試劑招采支付環(huán)節(jié)。
目前，國(guó)家醫(yī)保編碼信息平臺(tái)定期更新，同時(shí)全國(guó)多地積極推進(jìn)醫(yī)保編碼落地工作。當(dāng)前，醫(yī)用耗材已逐步實(shí)現(xiàn)全國(guó)耗材管理“一盤棋格局”，對(duì)集采、醫(yī)保支付等環(huán)節(jié)產(chǎn)生了積極影響。
與此同時(shí)，在全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺(tái)支持下，體外診斷試劑產(chǎn)品也將擁有唯一的“身份證”，打通醫(yī)療器械全國(guó)范圍內(nèi)、全生命周期以及全流程。